Pages

Info keperawatan : Gastritis/ Radang lambung

Definisi
Gastritis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kondisi sekelompok dengan satu kesamaan: radang selaput perut Anda. Peradangan gastritis sering merupakan akibat dari infeksi bakteri yang sama yang menyebabkan sebagian besar radang perut. Namun, faktor-faktor lain - seperti luka trauma, teratur penggunaan penghilang rasa sakit tertentu atau minum terlalu banyak alkohol - juga dapat berkontribusi untuk gastritis.

Gastritis dapat terjadi tiba-tiba (akut gastritis) atau dapat terjadi perlahan-lahan dari waktu ke waktu (gastritis kronis). Dalam beberapa kasus, gastritis dapat menyebabkan borok dan peningkatan risiko kanker perut. Bagi kebanyakan orang, bagaimanapun, gastritis tidak serius dan meningkatkan cepat dengan perawatan.
Tanda-tanda dan gejala gastritis antara lain:
  • Terasa sakit (gangguan pencernaan) di perut bagian atas yang bisa jadi baik buruk atau lebih baik dengan makan , seperti :
  • Mual
  • Muntah
  • Hilang nafsu makan
  • Belching atau kembung
  • Suatu perasaan penuh di perut bagian atas setelah makan
  • Berat badan
Maag akut terjadi tiba-tiba dan lebih cenderung menyebabkan mual dan membakar rasa sakit atau ketidaknyamanan pada perut bagian atas. Maag kronis berkembang secara bertahap dan lebih besar kemungkinannya untuk menimbulkan rasa sakit tumpul dan perasaan penuh atau kehilangan nafsu makan setelah beberapa gigitan makanan. Bagi banyak orang, gastritis kronis tidak menyebabkan tanda-tanda atau gejala sama sekali.

Kadang-kadang, gastritis dapat menyebabkan pendarahan lambung, meskipun jarang parah. Tapi harus sadar bahwa pendarahan di perut Anda yang menyebabkan Anda untuk muntah darah oleh karenanya anda memerlukan perawatan medis segera.

Konsultasikan ke dokter
Hampir semua orang telah mengalami serangan gangguan pencernaan dan perut iritasi. Sebagian besar kasus gangguan pencernaan yang berumur pendek dan tidak memerlukan perawatan medis. Tapi jika Anda mengalami tanda-tanda dan gejala gastritis secara konsisten selama seminggu atau lebih, Segera konsultasi dan memeriksakan penyakit anda ke dokter. Dan pastikan untuk memberitahu dokter jika Anda mengalami masalah perut setelah mengambil resep atau over-the-counter obat-obatan, terutama aspirin atau penghilang rasa sakit lainnya. Jika Anda muntah darah atau darah dalam kotoran Anda, konsultasikan ke dokter Anda segera untuk menentukan penyebabnya.

Penyebab
Ilustrasi menunjukkan perut Stomach
Gastritis biasanya terjadi ketika Anda lapisan pelindung perut menjadi lemah atau rusak. Sebuah penghalang berlapis lendir melindungi dinding lambung dari asam yang membantu mencerna makanan. Kelemahan dalam penghalang cairan pencernaan biarkan merusak dan membakar lapisan perut Anda.
Sejumlah faktor dapat menyebabkan atau memicu gastritis, termasuk:
  • Infeksi bakteri. Orang yang terinfeksi dengan Helicobacter pylori dapat mengalami maag - gastritis kronis yang paling umum. Setengah penduduk dunia diperkirakan terinfeksi dengan bakteri ini, yang membentang dari orang ke orang. Namun sebagian besar dari mereka yang terinfeksi tidak mengalami komplikasi dari infeksi H. pylori. Pada beberapa orang, H. pylori dapat memecah batin perut lapisan pelindung, menyebabkan perubahan pada lapisan perut. Alasan mengapa sebagian orang mengalami komplikasi dari infeksi H. pylori dan lainnya tidak tidak jelas. Namun, dokter percaya kerentanan terhadap bakteri dapat diwariskan atau bisa juga disebabkan oleh pilihan gaya hidup, seperti merokok dan tingkat stres yang tinggi.
  • Regular penggunaan penghilang rasa sakit. Non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID), seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, others) dan naproxen (Aleve), dapat menyebabkan baik gastritis akut dan gastritis kronis. Menggunakan obat-obatan ini secara teratur atau terlalu banyak mengambil obat ini dapat mengurangi substansi kunci yang membantu menjaga lapisan pelindung perut Anda. Masalah perut cenderung tidak berkembang jika Anda mengambil NSAID hanya sesekali.
  • Berlebihan alkohol. Alkohol dapat mengiritasi dan mengikis lapisan perut Anda, yang membuat perut Anda lebih rentan terhadap cairan pencernaan. Alkohol berlebihan lebih cenderung menyebabkan gastritis akut.
  • Stres. Stres berat akibat pembedahan besar, luka trauma, luka bakar atau infeksi berat dapat menyebabkan gastritis akut.
  • Bile reflux disease. Empedu - cairan yang membantu Anda mencerna lemak - dihasilkan dalam hati dan disimpan dalam kantong empedu Anda. Ketika itu dilepaskan dari kantong empedu, empedu perjalanan ke usus kecil melalui serangkaian tabung tipis. Biasanya, sebuah cincin seperti otot sfingter (katup pilorik) mencegah empedu mengalir ke dalam perut dari usus kecil Anda. Tapi jika katup ini tidak bekerja dengan benar, atau jika telah dihapus karena operasi, empedu bisa mengalir ke perut, menyebabkan peradangan dan gastritis kronis.
  • Anda sendiri menyerang sel-sel tubuh dalam perut Anda. Disebut autoimun gastritis, kondisi langka ini terjadi saat tubuh Anda menyerang sel-sel yang membentuk lapisan perut Anda. Ini menghasilkan reaksi oleh sistem kekebalan tubuh yang dapat memakai pergi di perut Anda penghalang pelindung. Autoimmune gastritis adalah lebih umum pada orang dengan penyakit autoimun lainnya, termasuk penyakit Hashimoto, penyakit Addison dan diabetes tipe 1. Autoimmune gastritis juga dapat dikaitkan dengan vitamin B-12 kekurangan.
  • Penyakit lain dan kondisi. Gastritis dapat berhubungan dengan kondisi medis lainnya, termasuk HIV / AIDS, penyakit Crohn, infeksi parasit, beberapa kelainan jaringan ikat, dan hati atau gagal ginjal.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko gastritis antara lain:
  • H. pylori infeksi. Yang paling signifikan faktor risiko gastritis adalah infeksi dengan bakteri H. pylori. Meskipun itu diduga terjadi dalam setengah populasi dunia, H. pylori infeksi adalah yang paling umum di negara-negara berkembang. Kebanyakan orang tidak memiliki tanda-tanda atau gejala infeksi H. pylori.
  • Regular penggunaan aspirin atau OAINS lainnya. Jika Anda secara teratur minum aspirin untuk mencegah serangan jantung atau stroke, Anda beresiko untuk mengembangkan gastritis. Hal yang sama berlaku jika Anda mengambil anti inflamasi penghilang rasa sakit untuk arthritis atau kondisi kronis lainnya. Itu karena jangka panjang penggunaan aspirin dan NSAID lainnya dapat menyebabkan iritasi perut dan pendarahan.
  • Usia yang lebih tua. Orang dewasa yang lebih tua memiliki resiko gastritis karena lapisan lambung cenderung tipis dengan usia dan karena orang dewasa lebih cenderung memiliki H. pylori infeksi atau penyakit autoimun daripada orang yang lebih muda.
Komplikasi
Waktu tidak diobati, gastritis dapat mengakibatkan radang perut dan perut pendarahan. Beberapa bentuk gastritis kronis dapat meningkatkan risiko kanker lambung, terutama jika Anda memiliki luas penipisan lapisan lambung dan perubahan pada sel-sel lapisan.

Mempersiapkan untuk janji pertemuan Anda
Jika Anda mencurigai Anda memiliki gastritis, Anda mungkin mulai dengan terlebih dahulu melihat dokter keluarga Anda atau dokter umum. Namun, dalam beberapa kasus ketika Anda menelepon untuk membuat janji, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis digestif (pencernaan).

Karena janji dapat singkat, dan karena sering ada banyak tanah untuk menutupi, itu ide yang baik untuk menjadi baik-siap untuk janji pertemuan Anda. Berikut ini beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji pertemuan Anda, dan apa yang diharapkan dari dokter Anda.
Yang dapat Anda lakukan:
  • Berhati-hati janji pra-larangan. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk bertanya apakah ada yang perlu Anda lakukan di muka, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan yang Anda menjadwalkan janji.
  • Kunci Tuliskan informasi pribadi, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini.
  • Bawa daftar semua obat-obatan, serta setiap vitamin atau suplemen, yang Anda pakai.
  • Bawalah seorang anggota keluarga atau teman bersama, jika memungkinkan. Kadang-kadang bisa sulit untuk menyerap semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji. Seseorang yang menyertai Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda terlewat atau lupa.
  • Tuliskan pertanyaan untuk meminta dokter Anda.
Waktu Anda dengan dokter Anda terbatas, jadi bijaksana untuk datang siap. Sebelum janji Anda, tuliskan daftar gejala Anda, apapun anda mengkonsumsi obat-obatan (termasuk vitamin atau suplemen) dan setiap pertanyaan yang Anda miliki.

Apa yang harus diharapkan dari dokter
Dokter Anda mungkin meminta Anda sejumlah pertanyaan, juga. Siap untuk menjawab mereka mungkin cadangan waktu untuk pergi ke poin Anda ingin menghabiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:
  • Apa saja gejalanya?
  • Seberapa parah adalah gejala Anda? Misalnya, Anda menggambarkan rasa sakit perut Anda sebagai "sedikit tidak nyaman" atau "terbakar"?
  • Apakah gejala Anda telah terus-menerus atau kadang-kadang?
  • Apakah apa pun tampaknya memburuk gejala Anda? Misalnya, tidak makan makanan tertentu meningkatkan ketidaknyamanan Anda?
  • Apakah apa pun terlihat memperbaiki gejala Anda? Misalnya, tidak makan makanan tertentu, atau mengambil antasid atau over-the-counter remedies menurunkan ketidaknyamanan Anda?
  • Apakah Anda mengalami penurunan berat badan yang baru-baru ini?
  • Seberapa sering Anda mengambil non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID), seperti aspirin, ibuprofen atau naproxen?
  • Seberapa sering Anda minum alkohol?
  • Bagaimana Anda menilai tingkat stres Anda?
  • Apakah Anda melihat ada tinja berwarna hitam atau darah dalam tinja Anda?
  • Apakah Anda pernah punya maag?
Apa yang dapat Anda lakukan dalam Sementara itu Sebelum janji Anda, hindari minum alkohol dan makan makanan apa pun yang tampaknya mengganggu perut Anda, seperti yang pedas, asam, gorengan atau berlemak. Tapi berbicara dengan dokter Anda sebelum berhenti setiap resep obat yang Anda pakai.

Tes dan diagnosis
Walaupun dokter mungkin mencurigai gastritis setelah berbicara dengan Anda mengenai riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan menyeluruh, Anda mungkin juga harus menjalani tes untuk menentukan penyebab pasti. Tes ini meliputi:
  • Tes darah. Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk memeriksa adanya antibodi H. pylori. Sebuah tes positif menunjukkan bahwa Anda telah datang di kontak dengan bakteri pada suatu waktu dalam hidup Anda, tetapi tidak selalu menunjukkan infeksi arus. Tes darah juga dapat memeriksa anemia, yang dapat mengakibatkan pendarahan perut yang terkait dengan gastritis.
  • Napas tes. Tes sederhana ini dapat membantu menentukan apakah Anda sedang terinfeksi H. pylori bakteri.
  • Feses tes. Tes ini memeriksa H. pylori dalam sampel kotoran Anda. Sebuah tes positif menunjukkan infeksi aktif. Dokter Anda mungkin juga menguji adanya darah di feses, tanda pendarahan perut yang dapat menyertai gastritis.
  • Upper gastrointestinal endoskopi. Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat kelainan di atas Anda gastrointestinal (GI) saluran yang mungkin tidak terlihat pada sinar-X. Untuk tes, dokter menyisipkan tipis, fleksibel, terang tabung (endoskop) melalui mulut dan masuk ke kerongkongan, perut dan bagian pertama dari usus kecil Anda. Biasanya tenggorokan anda mati rasa sebelum Anda menelan endoskopi, dan Anda akan menerima pengobatan tambahan untuk memastikan bahwa Anda merasa nyaman selama prosedur. Jika ada jaringan dalam saluran pencernaan bagian atas terlihat mencurigakan, dokter Anda dapat menghapus contoh kecil (biopsi) dengan menggunakan instrumen dimasukkan melalui endoskopi. Sampel tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk diperiksa oleh seorang ahli patologi. Upper endoskopi memakan waktu 20 sampai 30 menit, meskipun Anda tidak akan dikirim pulang sampai obat habis - biasanya satu sampai dua jam kemudian. Resiko dari prosedur yang langka dan termasuk perdarahan dan perforasi dari lapisan perut. Komplikasi yang paling umum adalah sakit tenggorokan sedikit dari menelan endoskopi.
  • Upper gastrointestinal X-ray. Sinar-X ini dari perut dan usus kecil memeriksa tanda-tanda maag dan masalah pencernaan lainnya. Mereka sering diambil setelah Anda menelan cairan (barium) yang melapisi lapisan saluran pencernaan Anda, sehingga muncul lebih jelas di sinar-X.
Perawatan dan obat-obatan
Pengobatan gastritis tergantung pada penyebab spesifik. Maag akut disebabkan oleh NSAID atau alkohol dapat dihilangkan dengan menghentikan penggunaan zat tersebut. Maag kronis yang disebabkan oleh H. pylori infeksi diobati dengan memberantas bakteri. Kebanyakan gastritis rencana perawatan juga memasukkan obat yang mengobati asam lambung untuk mengurangi tanda dan gejala yang Anda alami dan mempromosikan penyembuhan dalam perut Anda.

Obat untuk mengobati asam lambung
Asam lambung mengiritasi jaringan yang meradang dalam perut, menyebabkan rasa sakit dan peradangan lebih lanjut. Itu sebabnya, untuk sebagian besar tipe gastritis, pengobatan tersebut melibatkan obat untuk mengurangi atau menetralkan asam lambung, seperti:
  • Antasida. Over-the-counter antasid (Maalox, Mylanta, lain) dalam bentuk cair atau tablet adalah pengobatan umum untuk gastritis ringan. Antasida menetralisir asam lambung dan dapat memberikan rasa sakit cepat.
  • Acid blocker. Ketika antasid tidak cukup memberikan bantuan, dokter anda dapat merekomendasikan obat, seperti cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), nizatidine (Axid) atau famotidin (Pepcid), yang membantu mengurangi jumlah asam lambung Anda menghasilkan.
  • Obat untuk menutup asam 'pompa. " Obat disebut inhibitor pompa proton mengurangi asam dengan menghalangi aksi pompa kecil di dalam sel mensekresi asam perut Anda. Kelas ini meliputi obat omeprazol (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), rabeprazole (aciphex) dan esomeprazole (Nexium).
Obat untuk mengobati H. pylori
Dokter menggunakan beberapa regimen untuk mengobati infeksi H. Pylori. Kebanyakan menggunakan kombinasi dua antibiotik dan penghambat pompa proton. Kadang bismut (Pepto-Bismol) ditambahkan ke dalam campuran. Antibiotik yang membantu menghancurkan bakteri, dan penghambat pompa proton mengurangi rasa sakit dan mual, menyembuhkan inflamasi dan antibiotik dapat meningkatkan efektivitas.
Untuk memastikan bahwa H. pylori telah dieliminir, dokter akan menguji kamu lagi setelah perawatan.

Gaya hidup dan pengobatan rumah
Masalah pencernaan dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk pilihan gaya hidup Anda dapat mengontrol. Secara umum, untuk menjaga sistem pencernaan Anda sehat, dokter menyarankan Anda:
  • Praktik kebiasaan makan yang baik. Sama pentingnya dengan apa yang Anda makan adalah cara yang Anda makan. Makan porsi moderat, makan di teratur waktu dan rileks saat Anda makan.
  • Menjaga berat badan yang sehat. Masalah pencernaan dapat terjadi tidak peduli apa berat badan Anda. Tapi mulas, kembung dan sembelit cenderung lebih sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan. Menjaga berat badan yang sehat sering dapat membantu mencegah atau mengurangi gejala ini.
  • Dapatkan banyak latihan. Latihan aerobik yang meningkatkan pernapasan dan denyut jantung juga merangsang aktivitas otot usus, membantu untuk memindahkan sampah makanan melalui usus lebih cepat. Itu terbaik untuk tujuan selama paling sedikit 30 menit aktivitas aerobik sebagian besar hari dalam seminggu. Periksa dengan dokter Anda sebelum Anda memulai program olahraga.
  • Kelola stres. Stress meningkatkan resiko serangan jantung dan stroke, mengimbangi sistem kekebalan Anda, dan dapat memicu atau memperburuk masalah-masalah kulit. Juga meningkatkan produksi asam lambung dan memperlambat pencernaan. Karena stres tidak dapat dihindari karena sebagian besar orang, kuncinya adalah belajar untuk menanganinya secara efektif - sebuah tugas yang dibuat lebih mudah dengan makanan bergizi, istirahat yang cukup, olahraga teratur dan sehat cara untuk bersantai. Jika Anda memiliki masalah bersantai, pertimbangkan untuk mengambil meditasi atau belajar yoga atau tai chi. Disiplin ilmu ini dapat membantu memusatkan pikiran, menenangkan kegelisahan dan mengurangi ketegangan fisik. Selain itu, terapi pijat dapat mengendurkan otot-otot tegang dan lelah menenangkan saraf.
Pencegahan
Meskipun Anda tidak selalu bisa mencegah infeksi H. pylori, maka saran tersebut dapat membantu mengurangi risiko gastritis:
  • Mengatur waktu dan porsi makan . Jika Anda sering mengalami gangguan pencernaan, makan lebih kecil, lebih sering makan untuk membantu meringankan efek dari asam lambung. Selain itu, menghindari makanan yang Anda menemukan menjengkelkan, terutama yang pedas, asam, gorengan atau berlemak. Sementara mengambil langkah-langkah ini dapat mengurangi tanda-tanda dan gejala yang Anda alami, mereka tidak dapat mencegah gastritis.
  • Batasi atau menghindari alkohol. Penggunaan alkohol yang berlebihan dapat mengiritasi dan mengikis lapisan mukosa perut, menyebabkan peradangan dan berdarah.
  • Jangan merokok. Merokok mengganggu lapisan pelindung lambung, membuat perut Anda lebih rentan terhadap gastritis dan juga borok. Merokok juga meningkatkan asam lambung, penundaan penyembuhan lambung dan merupakan faktor risiko utama untuk kanker perut. Namun, berhenti tidaklah mudah, terutama jika anda telah merokok selama bertahun-tahun. Berbicara dengan dokter tentang metode yang dapat membantu Anda berhenti merokok.
  • Switch penghilang rasa sakit. Jika mungkin, hindari mengambil NSAID - aspirin, ibuprofen dan naproxen. Ini over-the-counter obat dapat menyebabkan radang perut atau membuat iritasi yang ada lebih buruk. Sebaliknya, beralih ke penghilang nyeri yang mengandung acetaminophen.
  • Ikuti rekomendasi dokter Anda. Dokter mungkin menyarankan agar Anda mengambil over-the-counter antasid atau penghambat asam untuk membantu mencegah gastritis berulang.